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martes, 15 de diciembre de 2015

Dermatosis ampollosa hemorrágica a distancia; dos nuevos casos por enoxaparina y revisión de la literatura


La enoxaparina pertenece al grupo de heparinas de bajo peso molecular. Se utiliza en el manejo terapéutico y profiláctico del tromboembolismo venoso pulmonar y otros cuadros trombóticos. Las reacciones adversas cutáneas más frecuentes son equimosis, necrosis cutánea, urticaria, angioedema y eccema. En el año 2006 se describieron los primeros casos de dermatosis ampollosa hemorrágica a distancia por heparina.

Presentamos dos varones de 68 y 78 años, con carcinomas de pulmón en estadios avanzados y en progresión, que consultaban por lesiones ampollosas hemorrágicas, sin otra sintomatología acompañante. Ambos referían la aparición de las lesiones tras comenzar con la administración de heparina a dosis terapéuticas.

En la literatura revisada solo hemos encontrado descritos 7 casos de dermatosis ampollosa hemorrágica por heparina. Aportamos dos nuevos casos por enoxaparina, en los que se mantuvo el tratamiento y se resolvió el cuadro en dos a tres semanas.

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